男子腹腔藏巨大肿瘤 被刺三刀幸运脱险

2016-11-02 18:09:37  [来源:华声在线]  [作者:通讯员 黄邵斌 汤雪]  [责编:赖泳源]
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华声在线11月2日讯(通讯员 黄邵斌 汤雪)30岁的王先生(化名)与人发生口角打斗,导致胸部及腹部连中7刀,其中3刀穿透腹腔,被紧急送到长沙市中心医院紧急手术,术中发现,王先生的腹腔内有一巨大肿瘤,而这三刀都刺在巨大肿瘤上,使得王先生幸运脱 险。

“患者10月31日凌晨1点多入院,入院时,胸部和腹部有7处刀伤,其中腹部有三处:一刀位于右侧中腹部,刀口下方为结肠和小肠;一刀位于左上腹,刀口下方主要为脾脏;一刀位于剑突下方,刀口下方主要为胃、结肠、肝脏。”据长沙市中心医院普外科9病室副主任医师雷志盛介绍,患者的血压和脉搏均比较稳定,虽腹部连中3刀,但腹痛症状并不剧烈。术中探查发现,他整个腹腔内覆盖了一个巨大肿块,所有脏器均被肿块覆盖,肿块为黄色、质软、包膜完整,向上至肝脏下方,向下至盆腔,肿块表面有3处损伤,与腹壁3个刀刺伤相吻合,腹腔内脏器因肿块阻挡没有受到任何损伤。手术团队将肿瘤完整的切除下来后发现:肿块大小约40cm×60cm,重量达5kg,术后病理切片结果为“脂肪瘤”,如此巨大的脂肪瘤,实属罕见。

“脂肪瘤是一种由成熟脂肪细胞所构成的良性肿瘤,来源于间叶组织;大多位于脂肪层,可于全身任何部位发病,以四肢、躯干多见,其次为腹膜后及胃肠壁等处。”雷志盛医生表示,腹腔内脂肪瘤少见,可发生于胃肠道、大网膜、肠系膜和阑尾系膜,王先生脂肪瘤在腹腔内,属少见的发生部位。医学文献报道,腹腔内脂肪瘤最大一般只有30cm-40cm,而此例脂肪瘤达40cm-60cm,且占据整个腹腔,极其罕见。医生询问后得知,王先生之前一直未有明显症状,说明该脂肪瘤生长缓慢,若非此次刀刺伤,可能还发现不了。

据悉,脂肪瘤传统的治疗方式为手术切除,位于深部的脂肪瘤多无包膜,呈伪足状向四周漫延浸润,有恶变可能,应及时切除。王先生属腹腔内巨大脂肪瘤,手术完整切除后,仍需定期观察,因为还有复发的可能。

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